为此，《倡议》提出，提议全国人大常委会启动对国务院《医疗机构管理条例》第三十三条的正当性审查，修正《医疗机构管理条例》第三十三条的规定，使之与《侵权义务法》第五十五条的规定相一致，明白患者医疗签字的自主权。

　　磅礴新闻（www,www.881777.com.thepaper.cn）从十三届全国人大一次会议消息核心懂得到，包含张斌在内的两名全国人大代表向大会提交了一份《对于规范患者医疗签字方法的建议》（以下简称“《建议》”）。

　　汹涌新闻记者 康宇

　　《建议》剖析指出，始终以来，对医疗方案谁来签字，医疗机构根据的是国务院于1994年2月26日公布并于1994年9月1日起实施的《医疗机构管理条例》。

　　近些年，因未取得家属签字导致无法手术，进而引发医疗风波的事件引起了社会的普遍关注，也引起了全国人大代表、哈尔滨医科大学从属第二病院院长张斌的关注。

　　《建议》首先提到了去年产生的陕西榆林市一名妊妇因不堪分娩苦楚坠楼身亡一事。《建议》称，事件发生后，家属跟医院均称责任在对方，但有一点是明白的，孕妇曾强烈表白过本人盼望行剖宫产的欲望（医院颁布的监控录像截图显示，产妇曾走出待产室沟通，期间两次下跪），却没有得到家属及医院的尊敬，由于不及时行剖宫产手术导致该孕妇坠楼身亡，造成一尸两命。

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　　然而，这种患者同意、家属签字的程序，实际上剥夺了患者的自主决议权。

　　另一方面，国务院的《医疗机构管理条例》的规定当时即与上位法的《民法通则》相抵牾，依据《民法通则》的相干规定，孕妇作为成年人，享有完全民事行为能力，有自己决定自己事务的权力。2010年实行的《侵权责任法》第五十五条也对这一问题已经做了明确的规定，即“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗办法。须要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者解释医疗危险、替换医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近支属说明，并取得其书面同意”。

　　其次，建议医疗行政部分应增强对医务人员依法执业和依法履职的宣扬教导，进步宽大医务人员的法律意识和医疗执业的规矩意识。

　　最后，建议医疗机构应将依法尊重患者医疗签字自主权的规则和实际操作纳入住院医师培训的内容之中，增添对尊重患者知情权和医疗签字自主权内容的培训比重，切实维护患者的合法权利。

　　2010年原卫生部《病历书写基础标准》第十条规定，“对需获得患者书面同意方可进行的医疗运动，应该由患者自己签订知情赞成书。患者不具备完整民事行为能力时，应当由其法定代办人签字；患者因病无奈签字时，应当由其受权的职员签字”。这个规定是准确的，然而，从效率等级上看，作为卫生部规章的《病历书写根本规范》，显然是无力抗衡作为国务院行政法规的《医疗机构治理条例》的。

　　该行政法规第三十三条规定：“医疗机构实行手术、特殊检讨或者特别医治时，必需征得患者同意，并应当取得其家属或者关联人同意并签字。”这一规定将患者医疗签字权实际赋予了患者家属，即固然患者同意手术，但同时也要家属同意并由家属签字，恰是因为这个规定才有了一些医疗风波中要有家属签字的做法，这也是医院基本上都采用由患者家属签字做法的依据。

责任编纂：张义凌

　　依照这一划定的表述，医疗计划首先应征得患者的书面批准，即由患者签名。只有不宜向患者阐明（如绝症等），患者无行动才能等情形下，才由患者家眷签名。

　　原题目：两位人大代表建议规范患者医疗签字方式，尊重患者自主签字权